Existen evidencias que demuestran que la elevación prematura de los niveles de progesterona, definida como luteinización prematura (LP), puede afectar los resultados de Fecundación in Vitro (FIV), aunque es un tema controvertido en técnicas de reproducción asistida (TRA). La LP puede influir directamente sobre el endometrio, afectando adversamente la implantación debido a una decidualización prematura. Su incidencia, entre el 5 y 30% de los ciclos de estimulación ovárica controlada, carece de precisión.
El objetivo de este trabajo es analizar de forma prospectiva las características hormonales y del endometrio de mujeres fértiles normoovuladoras sometidas a estimulación ovárica controlada a lo largo de la ventana de implantación para establecer un patrón de normalidad frente a ciclos con luteinización precoz. Para ello, se investigará en primer lugar si los niveles hormonales (FSH, LH, PRL, E2, P4 y Testosterona) en líquido folicular y/o su cociente con los niveles plasmáticos de las mismas hormonas, permite identificar el perfil hormonal que se asocia con LP. En segundo lugar, para conocer el efecto de la LP en el endometrio se realizarán estudios histológicos y moleculares en términos de datado endometrial, expresión de receptores de estrógenos y progesterona y moléculas implicadas en la receptividad endometrial.
Esta investigación se realizará en donantes de ovocitos, en protocolo de Fecundación in Vitro (FIV) clásica, en ciclos con agonista versus antagonista de la GnRH. En las mismas donantes se realizará una evaluación de los mismos parámetros en ciclo natural, sin estimulación ovárica, como control.
Este proyecto se llevará a cabo tanto en la Clínica Tambre como en el Instituto Extremeño de Fertilidad, dentro de su programa de donación de ovocitos. Se incluirán donantes seleccionadas de acuerdo a los criterios de actuación habituales.
